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Guia clínico

Queda de cabelo: quando é normal e quando preocupar-se

Toda a gente perde cabelo — a questão é quanto, durante quanto tempo e em que padrão. Este guia ajuda a distinguir uma queda fisiológica de um sinal que merece avaliação médica.

Pontos-chave

  • Até 100 fios por dia é considerado normal

  • Queda que dura mais de 3 meses merece avaliação

  • O padrão da queda (difusa ou localizada) orienta o diagnóstico

O ciclo do cabelo

Cada folículo alterna entre três fases: anagénio (crescimento, 2 a 7 anos), catagénio (transição, poucas semanas) e telogénio (repouso e queda, cerca de 3 meses). Em qualquer momento, 85% a 90% dos cabelos estão em crescimento.

A queda torna-se problema quando a proporção de folículos em telogénio aumenta, ou quando os cabelos que nascem são progressivamente mais finos.

Sinais de alerta

Estes sinais indicam que a queda ultrapassou o normal e justificam consulta:

  • Perda visivelmente aumentada durante mais de três meses seguidos
  • Couro cabeludo mais visível à luz ou risca progressivamente mais larga
  • Cabelo mais fino, quebradiço ou que não atinge o comprimento habitual
  • Placas sem cabelo, vermelhidão, descamação, dor ou comichão
  • Queda acompanhada de cansaço, alterações de peso ou menstruais

Que exames fazer

A avaliação começa pela história clínica e pela tricoscopia. Consoante o quadro, pedem-se análises que incluem hemograma, ferritina, função tiroideia, vitamina D, zinco e, nas mulheres, perfil hormonal.

Identificar uma carência ou uma disfunção tiroideia muda completamente o tratamento — e é a razão pela qual tratar sem diagnosticar raramente resulta.

Tratamentos disponíveis

Corrigidas as causas sistémicas, o tratamento capilar dirigido inclui mesoterapia capilar, PRP, terapêutica tópica ou oral e fotobiomodulação. Nas situações em que já não existe folículo viável, o transplante capilar FUE repõe densidade de forma permanente.

Em qualquer dos casos, a evolução avalia-se com fotografia padronizada aos 3, 6 e 12 meses — não pela sensação de quantos fios ficam na escova.

Perguntas frequentes

Quantos cabelos é normal perder por dia?
Entre 50 e 100. Acima disso, de forma sustentada por mais de três meses, justifica avaliação.
A queda de cabelo pós-parto é normal?
Sim. É um eflúvio telogénico desencadeado pela queda hormonal e costuma resolver-se entre os 6 e os 12 meses. Se persistir, deve ser avaliada.
Vitaminas resolvem a queda de cabelo?
Apenas quando existe carência documentada. Suplementar sem défice não aumenta a densidade e pode até ser prejudicial em excesso.
Posso tratar a queda em consulta online?
A primeira avaliação pode ser feita por videoconsulta, incluindo análise de fotografias e pedido de exames. Alguns tratamentos exigem depois presença na clínica em Lisboa.

Avaliação com a Dra. Fátima Garcês

Consulta presencial em Lisboa ou videoconsulta, com plano de tratamento e acompanhamento durante 18 meses.

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