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Guia clínico

Calvície: fases, causas e o que realmente funciona

Calvície é o nome popular da alopecia androgenética, a forma de perda de cabelo mais frequente. É progressiva, tem origem genética e hormonal, e a sua evolução é previsível — o que significa que pode ser antecipada e travada.

Pontos-chave

  • Atinge cerca de 50% dos homens até aos 50 anos

  • Nas mulheres manifesta-se por alargamento da risca, não por entradas

  • A janela de tratamento mais eficaz é antes de o folículo desaparecer

O mecanismo por detrás da calvície

Os folículos geneticamente sensíveis reagem à di-hidrotestosterona (DHT), um derivado da testosterona. A cada ciclo, esses folículos produzem um fio mais fino, mais curto e menos pigmentado — é a miniaturização. Ao fim de vários ciclos, o folículo deixa de produzir cabelo visível.

A sensibilidade à DHT é herdada de ambos os lados da família, ao contrário do mito de que vem apenas da linha materna.

Como evolui — escala de Norwood

No homem, a perda segue um padrão reconhecível, classificado pela escala de Norwood, que vai do grau I (linha frontal intacta) ao grau VII (apenas coroa lateral e posterior).

  • Graus I–II — recuo ligeiro das entradas, ainda subtil
  • Grau III — entradas marcadas; é aqui que a maioria procura ajuda
  • Grau IV–V — rarefação da coroa e afinamento da ponte central
  • Grau VI–VII — união das zonas de perda; a área dadora limita o que é possível repor
  • Na mulher usa-se a escala de Ludwig, que descreve o alargamento progressivo da risca

O que funciona e o que não funciona

Funcionam: terapêutica médica dirigida à DHT, mesoterapia capilar e PRP para estimular os folículos ainda viáveis, fotobiomodulação como coadjuvante e, para zonas já perdidas, o transplante capilar FUE.

Não funcionam de forma isolada: champôs milagrosos, suplementos genéricos sem défice diagnosticado e tratamentos aplicados sem avaliação prévia do couro cabeludo. Suplementar ferro ou vitaminas só faz diferença quando existe carência real.

Quando agir

O melhor momento é assim que nota alteração de densidade ou recuo da linha. Travar a miniaturização é sempre mais simples e mais barato do que repor cabelo já perdido.

Na Replace Clinic a avaliação inclui tricoscopia, fotografia clínica padronizada e, quando indicado, análises — para desenhar um plano com horizonte de 18 meses e resultados mensuráveis.

Perguntas frequentes

A calvície vem da parte da mãe?
É um mito parcial. A sensibilidade à DHT é poligénica e herda-se de ambos os progenitores, embora existam genes relevantes no cromossoma X.
Usar boné causa calvície?
Não. O boné não interfere com o folículo. A calvície é determinada por fatores genéticos e hormonais.
Com que idade pode começar?
Pode iniciar-se logo no final da adolescência. Quanto mais precoce o início, mais importante é a avaliação médica atempada.
O transplante resolve definitivamente?
Repõe cabelo permanente nas zonas tratadas, mas não impede que o cabelo nativo restante continue a rarear — por isso associa-se sempre tratamento médico de manutenção.

Avaliação com a Dra. Fátima Garcês

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